Contraception
Quels sont les modes de contraception ?
Dispositifs
Caractéristiques
Dispositif intra-utérin (stérilet)
Dispositif placé à l'intérieur de l'utérus par un médecin ou une sage-femme. Efficace durant 4 à 10 ans, selon le modèle.
Il en existe 2 types : hormonal ou au cuivre.
Pilule
Comprimé à prendre quotidiennement à heure régulière pendant 21 ou 28 jours
Patch
À coller soi-même sur la peau 1 fois par semaine et à renouveler chaque semaine, pendant 3 semaines.
Il n’y a pas de patch à coller la 4
Implant
Bâtonnet cylindrique de 4 cm inséré sous la peau du bras, sous anesthésie locale par un médecin ou une sage-femme. Il peut être laissé en place pendant 3 ans.
Anneau vaginal
Anneau souple à placer soi-même à l’intérieur du vagin, comme un tampon. Il doit être laissé en place pendant 3 semaines. Au début de la 4
Diaphragme et cape cervicale
Coupelle en silicone à placer soi-même à l'intérieur du vagin. Il s'utilise associé à un produit spermicide. La cape est un dôme en silicone qui vient recouvrir le col de l'utérus.
Ces dispositifs peuvent être posés au moment du rapport sexuel, mais aussi plusieurs heures avant et doivent être gardés pendant 8 heures après le rapport.
Préservatif externe « masculin » et interne « féminin »
Le préservatif externe se place sur le pénis avant pénétration, tandis que le préservatif interne peut être mis en place à l'intérieur du vagin ou de l'anus plusieurs heures avant le rapport sexuel
Spermicides
Gel et ovule à placer à l'intérieur du vagin quelques minutes avant chaque rapport détruisant ainsi les spermatozoïdes
Progestatifs injectables
Injection intramusculaire effectuée par un médecin ou une sage-femme tous les 3 mois pendant 12 semaines par un médecin, une infirmière ou une sage-femme
Contraception définitive
Intervention chirurgicale chez l’homme (vasectomie) ou chez la femme (ligature des trompes). Ces méthodes sont considérées comme irréversibles.
Vous pouvez obtenir des informations ou vous faire prescrire une contraception auprès d'un médecin ou une sage-femme en cabinet de ville ou dans un centre de santé sexuelle.
Qui peut prescrire un mode de contraception ?
Les médecins, sages-femmes et centres de santé sexuelle sont habilités à prescrire tous les modes de contraception.
Une ordonnance est nécessaire pour les contraceptifs suivants :
Dispositif intra-utérin (stérilet) Pilule Patch Implant Anneau vaginal Diaphragme et cape cervicale (les spermicides qui accompagnent l'utilisation du diaphragme s'achètent en pharmacie sans ordonnance) Progestatifs injectables
Le consentement des parents ou du représentant légal n'est pas exigé pour la prescription, la délivrance ou l'administration de contraceptifs aux jeunes filles mineures.
Quels taux de remboursement par la Sécurité sociale pour la contraception ?
Dispositifs
Prise en charge par l'Assurance maladie
Dispositif intra-utérin (stérilet)
À
Pilule
Certaines pilules sont remboursées par l'Assurance maladie
Patch
Non
Implant
À
Anneau vaginal
Non
Cape cervicale
Non
Diaphragme
À
Préservatif externe des marques Eden, Sortez couverts, Be Loved, Sure & Smile
À 60 % sur prescription pour les plus de 26 ansÀ 100 % sans prescription pour toute personne de moins de 26 ans sans minimum d’âge (y compris les bénéficiaires de l'aide médicale d'État et les ressortissants de l’Union européenne)
Préservatif interne de la marque ORMELLE
À 60 % pour les plus de 26 ansÀ 100 % pour toute personne de moins de 26 ans sans minimum d'âge (y compris les bénéficiaires de l'aide médicale de l'État et les ressortissants de l’Union européenne)
Spermicides
Non
Progestatifs injectables
À
Contraception définitive
À
Certains contraceptifs sont gratuits dans les centres de santé sexuelle pour les filles mineures souhaitant garder le secret et pour les femmes majeures n'ayant pas d'assurance maladie.
Les préservatifs masculins sont gratuits dans les centres de santé sexuelle et dans les centres de dépistage anonyme et gratuit (CeGGID).
Les mutuelles (complémentaires santé) peuvent éventuellement prendre en charge tout ou partie des frais qui ne sont pas remboursés par l'Assurance maladie si le contrat souscrit le prévoit. Il faut se renseigner auprès de votre mutuelle.
Les frais suivants liés à la contraception pour les moins de 26 ans sont pris en charge par l'Assurance maladie, sans avance de frais :
Consultation de suivi par un médecin ou une sage-femme la 1 re année d'accès à la contraceptionConsultation annuelle réalisée, à partir de la 2 e année d’accès à la contraception, par un médecin ou une sage-femme, pour une prescription de contraception ou d’examens biologiques en lien avec la contraceptionCertains examens de biologie médicale liés à la contraception (glycémie à jeun, cholestérol total et triglycérides), une fois par an Actes donnant lieu à la pose, au changement ou au retrait d'un contraceptif Délivrance des contraceptifs remboursables, en pharmacie, sur présentation d'une prescription médicale
L'Assurance maladie prend également en charge à
Références
- Code de la santé publique : articles L5134-1 à L5134-3 Catégories de contraceptifs
- Code de la santé publique : articles L2311-1 à L2311-6 Délivrance des contraceptifs par les centres de planification
- Code de la santé publique : articles R5134-4-1 à R5134-4-3 Délivrance des contraceptifs par les pharmacies
- Code de la sécurité sociale : articles L160-13 à L160-16 Remboursement contraceptifs, gratuité des présrvatifs pour les moins de 26 ans (L160-14)
- Code de la sécurité sociale : articles L162-2 à L162-4-5 Pas d'avance de frais (article L162-4-5)
- Code de la sécurité sociale : articles R160-5 à R160-20
- Arrêté du 27 juin 2006 fixant la liste des dispositifs médicaux que les sages-femmes sont autorisées à prescrire Délivrance des contraceptifs par les sages-femmes
- Arrêté du 21 novembre 2018 portant inscription du préservatif masculin lubrifié EDEN des Laboratoires MAJORELLE au titre I de la liste des produits et prestations remboursables Préservatifs masculins remboursés
- Avis relatif à la tarification du préservatif masculin lubrifié EDEN Prix des préservatifs masculins remboursés
- Arrêté du 14 février 2019 portant inscription du préservatif "Sortez couverts" sur les produits et prestations remboursables
- Arrêté du 31 octobre 2023 portant inscription des préservatifs masculins lubrifiés BE LOVED sur les produits et prestations remboursables
- Arrêté du 22 décembre 2023 portant inscription des préservatifs féminins lubrifiés ORMELLE sur les produits et prestations remboursables
- Arrêté du 28 février 2024 portant inscription des préservatifs masculins lubrifiés SURE & SMILE de la société TERPAN au titre I de la liste des produits et prestations remboursables